狗得了狂犬病有什么症状

狂犬病是犬类感染狂犬病毒后出现的急性致死性传染病，一旦出现典型神经症状，病死率接近百分之百。早期表现常为行为改变与发热，随后进入兴奋期或麻痹期，出现吞咽困难、流涎、恐水、步态异常等表现。

潜伏期与病程特点

1、潜伏期差异大：犬狂犬病潜伏期通常为2周至3个月，少数可达数月甚至更长，潜伏期长短与咬伤部位、伤口深浅、病毒侵入量有关。

2、病程进展快：一旦出现明显神经症状，病情多在1至10天内迅速恶化，最终因呼吸循环衰竭死亡。

3、世界卫生组织2023年立场文件指出，犬狂犬病一旦发病，几乎全部死亡，全球每年约5.9万人死于狂犬病，其中儿童占比约40%。

前驱期表现

1、行为改变：病犬可能变得异常安静、躲藏，或反常地过度黏人、焦躁不安。

2、食欲异常：可能出现食欲下降，或吞食石块、木片、泥土等异物。

3、局部症状：咬伤部位可能出现瘙痒、疼痛或异常感觉，犬只会反复舔舐或啃咬该处。

4、全身表现：可见低热、精神沉郁、瞳孔轻度散大等非特异性表现。

兴奋期表现

1、狂躁攻击：病犬可能无端攻击人、动物或物体，咬伤风险明显升高。

2、吞咽困难：因咽喉肌痉挛，出现吞咽障碍，唾液无法咽下而大量流涎。

3、恐水表现：部分犬只在饮水或听到水声时出现惊恐、躲避甚至痉挛。

4、步态异常：行走不稳、共济失调，可能伴随肌肉震颤或抽搐。

5、声音改变：吠叫声可能变得嘶哑或怪异。

麻痹期表现

1、下颌下垂：因神经麻痹导致张口、舌头外露，无法闭合。

2、吞咽完全丧失：口腔分泌物持续外流，饮水进食能力丧失。

3、后肢麻痹：逐渐出现后肢无力、拖行，随后波及前肢。

4、呼吸衰竭：最终因呼吸肌麻痹导致死亡。

鉴别与处置

1、疑似病例隔离：发现上述表现，应立即避免直接接触，隔离病犬并联系动物防疫部门。

2、暴露后处置：被犬咬伤或抓伤后，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，并尽快前往狂犬病暴露预防处置门诊。

3、疫苗接种：根据暴露分级，由医生评估是否需要接种狂犬病疫苗及狂犬病免疫球蛋白。

4、观察动物：对于可观察的咬人犬只，应由专业机构进行隔离观察，不可自行判断安全。

犬狂犬病以行为异常、流涎、吞咽困难、恐水和麻痹为核心表现，病程短且几乎均以死亡结束。凡被犬只咬伤抓伤，均应尽快规范处置，不可因伤口小或动物外观正常而延误。

常见问题

是。犬狂犬病一旦出现临床症状，病死率接近百分之百，目前尚无有效治疗方法，重点在于暴露后预防。

早期可见行为改变、躲藏、焦躁、食欲下降、舔咬旧伤处及低热等，容易被误认为普通不适。

越早越好，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟，并尽快就医评估暴露后处置。

需要。外观健康的犬只也可能处于潜伏期或带毒状态，应由医生根据暴露情况评估是否接种。

避免直接接触，隔离并联系动物防疫部门或专业机构处置，同时告知可能的暴露人员及时就医。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 狂犬病立场文件. 2023

[2] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南. 2016

[3] 国家卫生健康委员会. 狂犬病诊疗规范. 2020

[4] 中国动物疫病预防控制中心. 犬狂犬病防控技术指南

[5] 人民卫生出版社. 传染病学（第9版）