桃红四物汤的组成

桃红四物汤由熟地黄、当归、白芍、川芎、桃仁、红花六味中药组成，是在四物汤基础上加入桃仁与红花而成，属于养血活血的经典方剂，常用于血虚兼血瘀相关证候的调理。

组成药物与用量参考

1、熟地黄：滋阴补血，填精益髓，为方中补血要药，常用量约12至15克。

2、当归：补血活血，调经止痛，既能补血又能行血，常用量约9至12克。

3、白芍：养血敛阴，柔肝止痛，辅助熟地黄增强补血之力，常用量约9至12克。

4、川芎：活血行气，祛风止痛，为血中气药，使补而不滞，常用量约6至9克。

5、桃仁：活血祛瘀，润肠通便，针对瘀血阻滞，常用量约6至9克。

6、红花：活血通经，散瘀止痛，与桃仁协同增强化瘀之力，常用量约3至6克。

以上用量为临床常见参考范围，具体用量需由中医师根据个体体质、病情轻重及兼证进行调配，不宜自行套用。

方剂源流与配伍特点

桃红四物汤的配伍思路源于四物汤补血调血的基本结构。四物汤最早记载于唐代蔺道人所著《仙授理伤续断秘方》，原用于跌打损伤、瘀血作痛。宋代《太平惠民和剂局方》将其收录并推广，成为补血调经的基础方。桃红四物汤在此基础上加入桃仁、红花两味活血化瘀药，使全方由单纯补血转向补血与活血并重。

从配伍结构看，熟地黄与白芍偏于滋养阴血，当归与川芎偏于行血调气，桃仁与红花专于破瘀通经。六味合用，补而不滞，行而不伤，体现中医“养血以行血，活血以生新”的治法思路。清代《医宗金鉴》亦收录本方，用于血瘀所致的月经不调、痛经及跌打损伤等症。

适用证候与使用注意

桃红四物汤主要适用于血虚兼血瘀证，常见表现为面色萎黄或晦暗、月经量少色暗有块、经行腹痛拒按、舌质紫暗或有瘀点、脉细涩等。跌打损伤后局部青紫肿痛属瘀血阻滞者，亦可在辨证基础上加减使用。

使用本方需注意以下情形：孕妇禁用，因桃仁、红花活血力较强，可能影响胎元；月经过多或崩漏不止者慎用，以免加重出血；有出血倾向或正在服用抗凝药物者，须经中医师评估后再决定是否使用；阴虚火旺或湿热内盛者，不宜单独使用本方，需配合其他药物加减。

现代研究与证据参考

现代药理研究对桃红四物汤的组成药物进行了较多探讨。当归、川芎、红花等药味在改善微循环、抑制血小板聚集方面有相关实验报道。中国药典2020年版一部收录了四物汤相关制剂的质量标准，对当归、川芎等药材的鉴别与含量测定作出规定，可作为了解本方组成药材质量控制的官方依据。需要说明的是，中药复方的作用是多种成分协同的结果，不能简单以单味药的实验结论替代整体方剂的临床评价。

结语

桃红四物汤由四物汤加桃仁、红花组成，以养血为基础、活血为特点，适用于血虚兼瘀之证，须在中医辨证指导下使用。

常见问题

桃红四物汤是在四物汤熟地黄、当归、白芍、川芎基础上，加入桃仁和红花两味活血药，因此比四物汤多出活血化瘀的作用，适用于血虚兼血瘀者。

不建议自行煎服。本方含活血药，需根据体质和病情辨证使用，孕妇、月经过多者及出血倾向者更应经中医师评估后再决定是否使用。

是。桃红四物汤的标准组成就是熟地黄、当归、白芍、川芎、桃仁、红花六味，临床可根据兼证加减，但基础组成固定为这六味。

适用于血虚兼血瘀者，如月经量少色暗有块、经行腹痛、舌质紫暗等表现，具体是否适合须由中医师辨证后判断，不宜自行对号入座。

部分厂家生产有桃红四物汤相关剂型，但不同产品组成和规格可能存在差异，选用时应核对说明书成分，并在中医师或药师指导下使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社.

[2] 蔺道人.仙授理伤续断秘方.唐代.

[3] 太平惠民和剂局方.宋代.

[4] 吴谦等.医宗金鉴.清代.

[5] 高学敏主编.中药学.中国中医药出版社.