杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.临床表现:诊断红斑狼疮时,医生会首先评估典型的临床症状,包括面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡、关节炎以及肾功能异常等。这些症状多样且并非特异性,也就是说,它们可以在其他疾病中出现。
2.实验室检查:
抗核抗体检测:这个是红斑狼疮最常用的初步筛查试验。约95%以上的红斑狼疮患者ANA呈阳性,但此项指标不具特异性,因为其他疾病也可能导致ANA阳性。
抗双链DNA抗体和抗Sm抗体:这些抗体更具有特异性,尤其是抗Sm抗体,几乎只出现在红斑狼疮患者中。
血液和尿液分析:评估血细胞计数、肾功能及尿液中的蛋白和细胞,以检查是否有相关的器官损伤。
3.辅助检查:依据患者的具体情况,医生可能还会建议进行皮肤活检、肾活检或影像学检查,如胸片和心脏超声等,以帮助判断病变程度及其对身体的影响。
红斑狼疮的诊断是一个系统而繁琐的过程,需要结合多方面信息来确认。不同患者的表现各异,因此确诊难度较大,同时需与其他类似疾病相鉴别。