张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎病影响范围:颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性改变、退化骨刺压迫神经或脊髓导致。若压迫的是脊髓,不仅会引起上肢症状,还可通过脊髓传导路径影响下肢,表现为双腿乏力、麻木甚至行走不稳。
2.常见原因:
脊髓型颈椎病:颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫脊髓,可能导致下肢感觉异常。
神经传导障碍:颈段脊髓受损后,支配下肢的神经信号可能受到干扰,引发麻木或异常感觉。
血流供应问题:颈椎病可能造成椎动脉供血不足,进而影响中枢神经系统功能,间接引发双脚症状。
3.区分与其他原因的关键:
腰椎疾病:如椎间盘突出、腰椎狭窄等更常引起单侧或双侧下肢麻木,可伴坐骨神经痛。
周围神经病变:如糖尿病性周围神经病变,多表现为“手套袜子样”麻木,先累及远端。
血管疾病:如动脉硬化闭塞症,下肢麻木多伴有间歇性跛行和皮肤发冷。
如果双脚麻木持续或伴随其他症状(如手脚无力、头晕、步态异常),应尽快就医进行详细检查,如颈椎核磁共振或腰椎影像学评估,以明确具体病因并采取针对性治疗措施。
