张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.淋巴结肿大:人体颈部有大量淋巴结,其主要功能是免疫防御。当身体受到感染(如病毒或细菌感染)或炎症刺激时,淋巴结可能会肿大,表现为可触及的颗粒状物体。多数情况下,它们柔软且活动性良好。
2.脂肪瘤:脂肪瘤是一种由脂肪组织构成的良性肿瘤,多表现为皮下柔软且无痛的肿块,通常可以自由移动,生长缓慢。颈部是脂肪瘤的常见位置之一。
3.皮下囊肿:例如表皮样囊肿或皮脂腺囊肿,通常由于皮肤毛囊闭塞或其他局部因素形成。这类囊肿通常边界清晰,触感较硬,有时伴随炎症可能会出现疼痛。
4.骨质增生:颈椎部位的退行性改变可能导致骨骼边缘形成小的骨刺或骨质增生。在某些情况下,这些变化靠近皮肤表面时,可能被误认为颗粒状物体,但一般不会移动,且伴有颈部僵硬或疼痛。
5.其他少见原因:某些疾病,如癌性淋巴结转移、结核性淋巴结炎或血管瘤,也可能导致类似的表现,但这些情况通常伴随明显的不适症状或全身性表现。
颈部颗粒的性质需要结合其触感、是否疼痛、大小变化趋势,以及影像学检查(如超声或CT)来明确诊断。如果颗粒持续增大、伴有疼痛、不规则边界或全身症状,则应尽快检查和处理。