韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.临床症状:患者通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,若涉及脊柱,可能出现背痛,甚至瘫痪。全身症状包括发热、盗汗、体重减轻等结核感染的常见表现。
2.影像学检查:X线片是初步筛查的重要工具,可以看到骨质破坏、关节间隙变窄或病灶处有死骨形成。MRI可提供更详细的信息,如软组织、水肿和脓肿的情况,是对骨结核进行早期诊断与评估的重要手段。
3.实验室检测:血液检测中红细胞沉降率和C反应蛋白升高提示炎症活动。结核菌素试验阳性提醒对结核感染的怀疑。病灶处活检及病原学检查,通过培养或PCR检测到结核分枝杆菌是确诊的金标准。
骨结核的诊断需要结合多种方法,以确保准确性。早期发现和治疗对于预防并发症至关重要。
