刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.常见胃病类型及其治疗方法:
胃炎:急性胃炎通常由感染或药物刺激引起,可通过短期使用抗酸药(如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂)缓解症状,同时停用可能导致胃黏膜损伤的药物。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染有关,需进行幽门螺杆菌根除疗法,包括两种抗生素和一种质子泵抑制剂的联合用药。
胃溃疡:主要以药物治疗为主,常用质子泵抑制剂降低胃酸分泌,促进溃疡愈合。如果溃疡病因是幽门螺杆菌感染,也需进行根除治疗。要避免服用非甾体抗炎药等可能加重溃疡的药物。
功能性消化不良:没有明确器质性病变,多考虑心理因素或胃肠动力异常。治疗包括改善饮食习惯、应用促胃动力药物以及心理调节。
2.饮食和生活方式调整的重要性:
避免进食过饱、过辣、过冷或含有高脂肪的食物。这些食物会刺激胃黏膜或增加胃酸分泌,加重症状。
少量多餐,每次进餐尽量固定时间,避免暴饮暴食,减少对胃的负担。
戒烟戒酒。烟草中的尼古丁能够降低胃黏膜的保护功能,而酒精则直接对胃黏膜造成刺激。
保持规律作息,减少焦虑和压力,这对功能性胃病尤其重要。
3.特殊情况下的处理:
如果出现胃出血、穿孔或癌变风险,则可能需要手术治疗。如胃溃疡反复发作并伴随大出血,则需进行手术修补或部分胃切除。
对于确诊的胃癌患者,早期发现时可通过内镜下切除治疗;进展期胃癌则需结合放化疗采取手术切除。
胃病的治疗应因人而异,建议定期检查胃镜以明确诊断,并根据医嘱规范用药和调整生活方式。
