孕晚期高血压并处于子痫前期应如何处理

2025-02-10
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:孕晚期高血压合并子痫前期是一种需要密切监测和管理的高风险情况,主要处理方法包括密切监测、药物治疗和适时终止妊娠。

1.密切监测:定期进行血压、尿蛋白、肝功能、肾功能以及胎儿生长发育的检查,以便及时发现任何异常变化。监测频率通常为每周一次或根据病情需要调整。

2.药物治疗:常用降压药物包括拉贝洛尔、硝苯地平和甲基多巴等。这些药物可有效控制血压,减少对子痫发展为子痫的风险。但必须严格按照医生的指导使用,避免对母体或胎儿产生不良影响。

3.预防性治疗:对于严重子痫前期患者,可给予镁剂以预防子痫的发展。镁剂能有效降低癫痫发作的风险,但需注意可能的副作用,如呼吸抑制和心脏问题。

4.终止妊娠:当病情无法通过药物控制,或母婴健康受到威胁时,可能需要尽快进行分娩,以保护母婴安全。一般来说,34周以后出现重度子痫前期的患者,终止妊娠是较为常见的选择。

处理孕晚期高血压和子痫前期需要综合考虑病情严重程度及孕周,结合医院提供的医疗资源和个人健康状态,制定个性化的治疗方案。

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