腰5骶1脱出必须手术吗

2025-03-19
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰5骶1椎间盘突出并不总是需要手术治疗。大多数患者可以通过非手术的方法获得有效的症状缓解和功能恢复。

1.保守治疗:研究表明,约90%的腰5骶1椎间盘突出患者在经过6周至3个月的保守治疗后能够明显好转,包括休息、物理治疗、口服非甾体抗炎药或应用局部类固醇注射等。

2.手术指征:当疼痛对保守治疗无响应,严重影响日常生活,或者出现进行性神经功能损害(如肌肉无力、感觉丧失)及马尾综合征(如大小便失禁)时,才考虑手术干预。手术通常是微创椎间盘切除术,其成功率可达到80%至90%。

3.康复与预防:手术后或保守治疗过程中,必要的康复训练有助于恢复机能和预防再次损伤。采用合理的姿势、避免长时间弯腰和重体力劳动,以及加强腰背肌锻炼等措施,有助于减少复发风险。

选择何种治疗方式应根据病情严重程度、患者的身体状况和生活需求综合评估。

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