何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:
支气管扩张剂:如短效或长效β2受体激动剂,每次使用后能显著改善呼吸困难的症状。
吸入性糖皮质激素:适用于中重度COPD患者,有助于减少急性发作频率。
磷酸二酯酶4抑制剂:对有慢性支气管炎症状且病情较重的患者有效。
2.生活方式调整:
戒烟:戒烟是所有COPD患者必须采取的最重要步骤,可显著减缓病程进展。
营养管理:维持健康体重,避免肥胖和营养不良,摄入足够的蛋白质和热量。
避免接触污染物:减少暴露于空气污染和职业性粉尘。
3.呼吸康复:
运动训练:包括全身耐力训练和呼吸肌训练,提高身体耐力和呼吸功能。
呼吸技巧:教授有效的呼吸方法,如腹式呼吸和缩唇呼吸,帮助缓解呼吸困难。
健康教育:提高对疾病的认知水平,学会正确使用药物和处理急性发作。
4.手术治疗:
肺减容手术:适用于严重的肺气肿患者,通过切除病变肺组织,减小胸腔压力,改善肺功能。
肺移植:对于终末期COPD患者,特别是年轻且无其他严重合并症者是一种选择。
慢性阻塞性肺病的治疗需要综合考虑多种因素,个体化制定治疗方案,持续随访和评估效果。在日常生活中应注意避免诱发因素,保持合理的生活习惯,有利于改善病情。
