何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的类型:
良性结节:多为炎症性或感染性病变,如肉芽肿、肺炎等。
恶性结节:可能为早期的肺癌或转移癌等。
常见的良性结节占到所有结节的60-80%,而恶性结节约占20-40%。
2.泼尼松对不同类型结节的作用:
对于炎症引起的结节:泼尼松能有效减少炎症反应,缓解症状,甚至使结节体积缩小。例如,对于肉芽肿性疾病如结节病,有较好的疗效。
对于感染性结节:单独使用泼尼松并不能治愈感染,需联合抗生素或抗真菌药物。
对于恶性结节:泼尼松无直接治疗作用,但在某些情况下,如合并有严重的炎症反应或过敏反应,可能会短期辅助使用。
3.泼尼松的使用注意事项:
剂量和疗程必须严格遵循医嘱,因为长期大剂量使用可能导致一系列不良反应,如高血糖、高血压、骨质疏松等。
使用过程中需定期监测血糖、血压及电解质水平,并警惕潜在的感染风险。
泼尼松对炎症性肺结节有一定的治疗作用,但对于其他类型的结节,效果有限。使用时应根据具体情况,在医生指导下进行。