刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术指征:无症状的小型骨软骨瘤通常可以进行定期随访和观察,但如果出现以下情况,则需要考虑手术:
肿瘤增长迅速或直径超过2厘米;
出现疼痛或影响正常活动;
肿瘤可能恶变为软骨肉瘤;
临近重要解剖结构,存在压迫或损伤风险;
2.手术类型:
刮除术:对小型或中型骨软骨瘤,可通过刮除术将肿瘤组织完全移除。这种手术创伤较小,恢复较快。
切除术:对于较大或形态复杂的肿瘤,可能需要进行部分骨切除术,以确保彻底清除病变组织。
内固定术:在进行骨切除后,可能需要进行骨移植或内固定来恢复胫骨的结构和功能。
3.术后康复:
手术后需要进行适当的康复训练,包括物理治疗和锻炼,以恢复患肢的功能和力量。
定期随访,监测术后康复情况和肿瘤复发情况。一般建议每3-6个月进行一次影像学检查,如X光或MRI。
4.非手术治疗:在某些特殊情况下,如患者年老体弱、手术风险过高等,可以选择保守治疗方式,包括疼痛管理和功能辅助器具,但需谨慎监测病情变化。
治疗左胫骨上段骨软骨瘤应根据具体病情制定个性化方案,及时与医生沟通,选择合适的治疗路径,并注意术后康复和监测工作。