下颌骨在哪个位置

下颌骨位于面部下方，是颅骨中唯一可活动的骨骼，构成下巴及下颌轮廓，左右各一，在正中线融合。其上端与颞骨形成颞下颌关节，下端承载下排牙齿，是完成咀嚼、说话和面部表情的重要结构。

下颌骨的解剖位置

1、体部位置：下颌骨体部呈马蹄形，位于面部下三分之一，前正中处为颏部，即日常所说的下巴，左右两侧向后延伸至下颌角。

2、升支位置：下颌骨升支垂直向上，位于面颊后下方、耳廓前方，其上端分为髁突和冠突，髁突参与构成颞下颌关节。

3、牙槽突位置：下颌骨上缘为牙槽突，容纳下排全部牙齿的牙根，位于口腔底部、舌体下方。

4、下颌角位置：下颌骨体部与升支交界处形成下颌角，位于耳垂前下方约两横指处，是面部重要的体表标志。

与周围结构的关系

1、与颞骨关系：下颌骨髁突与颞骨下颌窝构成颞下颌关节，该关节是人体唯一双侧联动关节，允许张口、闭口及侧方运动。

2、与牙齿关系：下颌骨牙槽突包裹下排牙齿牙根，上颌骨则承载上排牙齿，两者共同完成咬合功能。

3、与肌肉关系：咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌附着于下颌骨，分别起提下颌、降下颌及侧方运动作用。

4、与神经血管关系：下牙槽神经及血管走行于下颌骨内的下颌管中，支配下排牙齿及颏部感觉。

临床相关数据

颞下颌关节紊乱病在人群中较为常见。根据中华口腔医学会2020年发布的调查数据，中国成年人颞下颌关节紊乱病的患病率约为百分之二十至三十，女性高于男性，好发年龄为二十至四十岁。下颌骨骨折占颌面部骨折的比例较高，据《中华创伤杂志》2019年统计，下颌骨骨折约占颌面部骨折的百分之五十至七十，常见于交通事故及运动损伤。

下颌骨位置异常的提示

1、张口受限：正常张口度约三横指，若小于两横指，提示颞下颌关节或下颌骨周围肌肉异常。

2、下颌偏斜：张口时下巴偏向一侧，可能与髁突骨折、关节盘移位或咬合紊乱有关。

3、下颌角区疼痛：咀嚼时耳垂前下方疼痛，需考虑颞下颌关节紊乱或咬肌劳损。

4、下巴麻木：颏部及下唇麻木可能提示下牙槽神经受压或损伤，需及时就诊口腔颌面外科。

下颌骨位于面部下方，构成下巴与下颌轮廓，通过颞下颌关节与颅骨连接，承担咀嚼、言语及表情功能。出现张口受限、下颌偏斜或颏部麻木时，应尽早至口腔颌面外科评估。

常见问题

下颌骨位于面部下三分之一，前正中为下巴，两侧向后延伸至耳垂前下方，上端与颞骨形成关节，下端承载下排牙齿。

是。下颌骨通过颞下颌关节与颞骨连接，是颅骨中唯一可自主活动的骨骼，完成张口、闭口及咀嚼动作。

可能。下牙槽神经走行于下颌管内，骨折累及该管道时可出现颏部及下唇麻木，需及时就诊口腔颌面外科。

有关。下颌骨髁突位置异常或关节盘移位可导致颞下颌关节紊乱，表现为张口疼痛、弹响及张口受限。

下颌角位于耳垂前下方约两横指处，是下颌骨体部与升支交界形成的骨性突起，咀嚼时可触及活动。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 颞下颌关节紊乱病诊疗指南. 2020.

[2] 中华创伤杂志. 颌面部骨折流行病学分析. 2019.

[3] 人民卫生出版社. 口腔解剖生理学. 第8版.

[4] 国家卫生健康委员会. 口腔颌面外科临床诊疗规范. 2021.