张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺炎
前列腺炎是最常见的前列腺问题,尤其在年轻男性中。它可以分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎以及无症状型。
急性细菌性前列腺炎通常需要及时使用抗生素治疗,并辅以对症支持,如止痛药和热敷,绝大多数患者可在几周内恢复。
慢性前列腺炎的治疗时间较长,通常需要联合使用抗生素、α受体阻滞剂以及物理疗法,同时可能需要一定的生活方式调整。
2.前列腺增生(良性前列腺增生)
前列腺增生多见于50岁以上男性,症状主要表现为排尿困难、尿频、夜尿增多等。
早期轻度增生通常可以通过口服药物如5α还原酶抑制剂和α受体阻滞剂有效缓解症状。
对于中重度或药物治疗无效的病例,微创手术(如经尿道前列腺切除术)或激光治疗是常用选择,成功率较高且并发症相对少。
3.前列腺癌
前列腺癌是老年男性中最常见的恶性肿瘤之一。早期前列腺癌通常通过筛查如血清PSA水平检测和直肠指检发现。确诊后需要进一步影像检查评估病情分期。
局限性前列腺癌治疗效果相对较好,常采用根治性前列腺切除术或放射治疗。对于低风险患者,也可选择密切观察策略而不立即治疗。
晚期前列腺癌可能需要内分泌治疗(雄激素剥夺治疗)结合化疗以延缓疾病进展,尽管此时的治疗目标更多是改善生存质量而非治愈。
与前列腺疾病相关的治疗效果高度依赖于早期发现和干预,加强定期健康检查尤为重要。
