郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.症状:大多数子宫纤维瘤是无症状的,仅需定期随访观察。如果存在显著的症状如月经不规律、过度出血、盆腔疼痛或压迫邻近器官导致频繁排尿或便秘时,可能需要考虑手术干预。
2.大小和位置:纤维瘤较大或生长迅速,导致子宫增大或变形,甚至影响其他盆腔器官功能时,通常建议进行手术。尤其是黏膜下纤维瘤,由于容易引起出血和不孕,手术治疗可能更为合适。
3.生育计划:对于有生育计划且面临不孕问题的女性,若怀疑纤维瘤影响了受孕或怀孕过程,可以考虑手术来改善生殖能力。在妊娠期间引发并发症风险的纤维瘤,也可能需要手术处理。
4.年龄和健康状况:接近或已绝经女性,若纤维瘤无明显症状且没有恶变迹象,则可选择观察而非手术,因为绝经后纤维瘤通常会缩小。健康状况允许手术者,可考虑通过手术解决长期存在的症状问题。
手术方式包括肌瘤切除术和子宫切除术,选择何种手术方法取决于具体医疗评估。综合考虑以上因素后,与专业医师制定个性化治疗方案至关重要。任何情况下均应由专业医生进行评估后决定是否采取手术治疗。
