刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.神经影像学检查
磁共振成像(MRI):MRI是诊断星形细胞瘤的首选影像学工具,通过T1加权和T2加权图像可以看到肿瘤的大小、位置和边界。增强MRI能够进一步帮助确定肿瘤是否存在血脑屏障破坏。
计算机断层扫描(CT):虽然CT在软组织对比度方面不如MRI,但在急诊情况下可用于初步筛查,尤其是当怀疑肿瘤伴随出血时。
2.组织病理学分析
活检:通过外科手术或立体定向活检获取肿瘤组织样本,可进行病理学检查以确诊。病理学家会根据细胞的形态、分裂指数和其他特征来分级肿瘤。
分子标志物检测:某些基因突变或异常,如IDH突变、1p/19q共缺失等,可以用来进一步分类和预测预后。
3.临床表现
症状:头痛、癫痫发作、局部神经功能缺失(如肢体无力、感觉异常)以及颅内压增高的症状(恶心、呕吐、视力模糊)。
病史和体检:全面了解患者的病史,并进行详细的神经系统检查,以评估神经功能损害程度。
星形细胞瘤的诊断需要多种方法的结合,以确保准确性和全面性。使用先进的影像学技术、精确的组织病理学分析以及详细的临床评估有助于制定最佳的治疗策略。
