何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.磨玻璃影的定义:在胸部CT扫描中,磨玻璃影是指肺部密度轻微增加,却不影响肺部血管和支气管可见性的影像表现。这种影像可以反映多种可能的肺部状态,包括炎症、纤维化以及肿瘤等不同病因。
2.磨玻璃影的常见原因:
a.感染性疾病:如病毒性肺炎、细菌性肺炎等。
b.间质性肺病:如特发性肺纤维化或过敏性肺炎。
c.肺癌:特别是早期的腺癌,其影像表现可能为磨玻璃影。
d.其他:某些药物治疗后的副作用、放射性损伤等也可能导致磨玻璃影的出现。
3.临床管理:
a.影像学随访:对于部分无明显症状且医疗史无重大异常的患者,可以定期复查CT,以观察磨玻璃影的变化趋势。
b.病理检查:若磨玻璃影呈现进展或伴有临床症状,可能需要行肺活检以明确诊断病因。
c.治疗方案:根据具体病因选择合适的治疗方法,例如抗感染治疗、免疫抑制剂或手术切除等。
4.高危因素:年龄较大、有吸烟史、既往恶性肿瘤史的人群发现磨玻璃影时,应高度警惕并尽快就医。
发现肺部磨玻璃影并不一定意味着存在严重疾病,但也不可忽视。建议及时就医,通过专业医生的评估和进一步检查来确定具体病因及处理方案。