王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肠道功能紊乱:这可能是由于肠易激综合征导致的。尽管胃镜检查结果正常,这种功能性疾病可能会引起长期的腹泻、腹痛和不适。IBS通常需要通过病史和排除其他疾病来诊断。
2.食物过敏或不耐受:乳糖不耐受或对某些食物如麸质的过敏也可以引发长期腹泻。可以通过饮食排除法或特定的过敏原检测来确定。
3.感染性因素:某些寄生虫感染或细菌感染可能持续存在并引起长期症状。粪便检查可能有助于识别这些潜在感染。
4.炎性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎,这些疾病主要影响小肠和大肠的内壁,而不是胃,因此胃镜无法显示异常。这类疾病通常需要通过结肠镜检查及影像学检查进行诊断。
5.药物副作用和其他慢性疾病:某些药物(如抗生素)可能导致长期腹泻。甲状腺功能亢进等代谢性疾病也可能引起类似症状。
考虑到上述原因,需要结合临床病史、实验室检测和其他辅助检查来明确诊断,以便采取合适的治疗措施和生活方式调整。
