于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.病理分级:这主要描述癌细胞与正常细胞的相似程度。分为三级:
高分化(一级):癌细胞与正常细胞非常相似,意味着生长速度较慢。
中分化(二级):介于高分化和低分化之间,细胞有一定异常,但仍保留部分正常细胞特征。
低分化(三级):细胞外观与正常细胞差异大,增长迅速,侵袭性强。
2.临床分期:通常使用TNM系统进行分类:
T:表示原发肿瘤的大小和范围。T1-T4,数值越大表示肿瘤越大或侵入周围结构。
N:表示区域淋巴结受累情况。N0-N3,数值越大表明淋巴结受影响范围越广。
M:表示远处转移。M0表示无远处转移,M1表示存在远处转移。
3.其他辅助指标:
影像学检查:如CT、MRI等,用于评估肿瘤位置、大小及是否有转移。
分子标志物检测:一些基因突变或蛋白质表达水平(如EGFR突变、ALK重排)可能提示不同的治疗方案和预后。
根据以上评估,医生可以更精确地判断肺腺癌的严重程度,从而指导治疗选择和预后预测。无论是高分化还是低分化的肺腺癌,一旦确诊,尽早与医疗团队讨论适合的治疗方案十分重要。