李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肌酐水平升高可能与化疗药物的肾毒性有关,也可能由于其他原因导致,如脱水、休克或感染等。在考虑肾穿刺之前,首先应明确肌酐升高的原因。
2.肾穿刺能提供对肾脏组织病理学改变的直接观察,有助于确定导致肾功能不全的具体病因。这一操作伴有一定风险,包括出血、感染和肾脏损伤等。在患者肌酐明显升高、肾功能异常时,风险可能增加。
3.临床中,决策的制定通常依赖于多学科团队的综合评估,包括肾脏科专家的意见。患者的总体健康状况、潜在的收益与风险以及替代诊断手段的可行性都需要仔细考虑。
在化疗后肌酐升高的背景下是否进行肾穿刺,需要个体化评估和专业医疗团队的协作。