发布于:2025-09-07
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
与人体共生的主要益生菌在代谢过程中可产生短链脂肪酸、有机酸、维生素、抗菌肽、气体及多种酶类。这些产物参与维持肠道屏障、调节免疫与抑制致病菌,其中短链脂肪酸是结肠上皮细胞的主要能量来源。
1、短链脂肪酸:包括乙酸、丙酸与丁酸。丁酸为结肠上皮细胞提供约70%的能量,乙酸与丙酸进入肝脏参与脂质与糖代谢调节。2019年《中国微生态学杂志》刊载的综述指出,肠道菌群发酵膳食纤维产生的短链脂肪酸总量可达每日200至400毫摩尔。
2、有机酸:乳酸、琥珀酸与苹果酸是常见产物。乳酸可降低肠腔酸碱度,抑制部分致病菌生长,同时作为中间产物被其他菌群进一步转化为丙酸与丁酸。
3、维生素:部分益生菌可合成维生素K2、维生素B12、叶酸、核黄素与生物素。例如双歧杆菌属与乳杆菌属中的某些菌株能在肠道内合成B族维生素,对宿主营养供给形成补充。
4、抗菌活性物质:包括细菌素、过氧化氢与部分有机酸。细菌素为小分子肽类,可作用于致病菌细胞膜,降低病原体定植概率。
5、气体与酶类:发酵过程可产生二氧化碳、氢气与甲烷;同时分泌β-葡萄糖苷酶、β-半乳糖苷酶等,参与多糖与乳糖的分解。
不同菌属的产物谱存在差异。乳杆菌属以产乳酸为主,双歧杆菌属以产乙酸与乳酸为主,而普拉梭菌是丁酸的重要生产者。饮食结构直接影响底物供应:膳食纤维摄入充足时,短链脂肪酸生成量升高;高脂低纤维饮食则使产丁酸菌丰度下降。此外,肠道转运时间、宿主年龄与抗生素使用史均会改变代谢产物的比例。
世界胃肠病学组织2017年发布的益生菌指南指出,益生菌的健康效应具有菌株特异性,代谢产物谱是评估其功能的重要维度之一。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》建议每日摄入25至30克膳食纤维,以维持肠道菌群发酵底物的稳定供给。
代谢产物的量并非越多越好。短链脂肪酸过高可能引起腹胀与腹泻;乳酸在短肠综合征患者体内蓄积可导致酸中毒。肠道菌群组成稳定者无需额外补充益生菌制剂;存在菌群紊乱相关症状时,应就医评估后再决定干预方式。粪便菌群检测与短链脂肪酸定量可用于辅助判断菌群代谢状态,但需在医疗机构完成。
短链脂肪酸为结肠上皮细胞供能,调节免疫与肠道酸碱度,并参与肝脏脂质代谢,是维持肠道健康的核心代谢产物。
所有益生菌都能产生维生素吗?否。仅部分双歧杆菌与乳杆菌菌株具备合成B族维生素和维生素K2的能力,产物谱因菌株而异。
膳食纤维摄入量会影响益生菌代谢产物吗?是。膳食纤维是发酵底物,摄入充足时短链脂肪酸生成增加;摄入不足则产丁酸菌丰度下降,代谢产物比例改变。
益生菌代谢产物过多会带来健康风险吗?是。短链脂肪酸过量可致腹胀腹泻,乳酸蓄积在特定患者中可引发酸中毒,需结合个体状况评估。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界胃肠病学组织. 益生菌与益生元指南(2017).
[3] 中国微生态学杂志. 肠道菌群短链脂肪酸研究进展. 2019.
[4] 中华医学会消化病学分会. 肠道菌群与消化系统疾病专家共识. 2021.
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