张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.椎间盘突出:腰椎间盘由纤维环和髓核组成。当纤维环破裂或退变时,髓核可能向外突出。这种突出会压迫附近的神经根,从而引发疼痛,尤其是在姿势改变时,如从弯腰到直立。
2.神经受压:突出物对神经根施加持续压力,影响神经传导功能。在弯腰时,由于脊柱的排列变化,可能暂时缓解神经压力,但重新直立时,突出物的位置调整,导致神经再次受到明显的压迫,因此出现疼痛。
3.炎症反应:椎间盘突出还可能引起局部组织的炎症反应,导致神经周围的组织肿胀。炎症会刺激神经末梢,造成疼痛和僵硬,尤其是在姿势发生剧烈变化时表现更加明显。
4.肌肉紧张:由于疼痛和神经刺激,腰部周围的肌肉可能出现保护性痉挛。这种肌肉紧张会限制运动并增加不适感,当从弯曲转为直立时尤为显著。
腰椎间盘突出导致的疼痛与多种因素相关,包括机械压力、神经受压和生物化学炎症反应。在弯腰到直立的动作中,这些因素共同作用使得疼痛加剧。及时就医评估病情以及遵循康复指导对于症状管理非常重要。
