风湿热链球菌是什么

2025-06-09
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:风湿热链球菌是指导致风湿热的链球菌感染,通常为A组β溶血性链球菌。风湿热是一种由链球菌感染引发的全身性炎症反应。

1.病原体:风湿热主要由A组β溶血性链球菌引发,这种细菌常见于咽喉感染,即急性链球菌性咽炎或扁桃体炎。未经有效治疗的链球菌感染可能会导致风湿热。

2.发病机制:风湿热是链球菌感染后免疫系统异常反应的结果,患者的免疫系统错误地攻击自身组织,尤其是心脏、关节和皮肤。此过程被称为分子模拟,是风湿热的典型特征之一。

3.临床表现:风湿热通常发生在链球菌感染后2至4周,主要表现为发热、关节疼痛和肿胀,以及心脏炎症(心肌炎、心包炎)。皮肤上可能出现环形红斑或皮下结节。

4.诊断标准:诊断风湿热通常依据临床表现及实验室检查,包括抗链球菌抗体的检测和炎症标志物的评估。乔恩斯标准常用于诊断风湿热,需同时满足几个主要和次要标准。

5.治疗方法:治疗包括消除链球菌感染和控制炎症反应。抗生素如青霉素用于链球菌感染,非甾体抗炎药或类固醇类药物用于减轻炎症和疼痛。长期预防性抗生素治疗可能需要以防止复发。

风湿热是一种严重疾病,可能导致慢性心脏损伤,因此早期识别和适当治疗链球菌感染极为重要。

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