王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
腹股沟动脉,即股动脉,是腹股沟区域最重要的血管之一,其位置大致沿着股骨的内侧走行。股动脉在腹股沟韧带下方通过,位于股静脉的外侧。在进行腹股沟动脉的血气采集时,需要找到腹股沟韧带和耻骨联合的中线,这个中线即为股动脉的大致走行线。
触诊是定位股动脉的重要手段。通常可以用食指和中指轻轻按压腹股沟区域,以感受到搏动的位置来判断股动脉的位置。在触诊过程中,应确保患者处于仰卧位,放松髋部肌肉,以便更加清晰地触及股动脉。一般情况下,触诊的区域应该是耻骨联合与髂前上棘之间的中点附近。
在确认股动脉的搏动位置之后,可以使用皮肤标记笔轻轻做出标记,以便指导接下来的操作。标记能够帮助操作者在进针时更准确地找到动脉位置,减少反复穿刺对患者造成的不适。
在实际采集腹股沟动脉血气时,需要注意几项技术细节。严格无菌操作是非常重要的,因为股动脉穿刺如果引发感染,可能造成严重后果。选择合适规格的动脉穿刺针,通常使用22号或23号针头。另外,穿刺的角度通常应保持45至60度,以确保准确进入动脉腔内。为了避免误入股静脉,应注意动脉的搏动,以此作为导向。在进针成功后,应及时抽取所需量的动脉血样,通常需要1毫升左右。在腹股沟动脉进行血气分析是常见的临床操作,通过合理的步骤和技巧,可以有效提高穿刺成功率与安全性。准确掌握解剖位置、熟练进行触诊、合理标记以及技术上的细致操作都是关键。进行任何侵入性操作之前,都应确保充分的知识储备与技能训练,以最大化保障患者的安全与舒适。
