冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻窦炎是感冒常见并发症之一,尤其上颌窦位置与上排牙齿根部非常接近。当上颌窦发生炎症时,可能会出现窦内压升高或分泌物积聚,这会对牙齿根部形成压迫,导致类似于牙疼的不适感。同时,炎症还可能刺激牙齿神经,引起隐约胀痛的感觉。如果鼻窦炎较为严重,疼痛感可能会扩散至整个面颊区域。典型表现包括鼻塞、头痛等伴随症状。
人体的解剖结构中,牙齿的三叉神经分支也参与了上颌窦的神经控制。感冒时,由于局部组织发炎充血,可能造成三叉神经受到刺激,从而引发传导性疼痛,表现为牙齿酸痛或胀痛。这种情况并不是牙齿本身有问题,而是神经末梢受到外界炎症的间接影响。
感冒使机体免疫力降低,容易导致一些潜在的牙齿或牙龈问题暴露。例如,牙龈炎、隐匿的龋齿等问题在平日可能没有明显表现,但因感冒诱发局部炎症加重,就会导致牙痛加剧。当体温升高或身体疲惫时,疼痛感知阈值降低,也会放大牙齿的不适感。
感冒伴随的鼻塞、咳嗽可能导致头部压力异常分布,特别是当用力擤鼻涕时,鼻腔内部的压力变化可能通过组织间隙传递到牙齿附近,进一步增加牙齿的酸痛感。这一现象在长期有过敏性鼻炎或鼻腔疾病病史的人群中更为常见,因为这类人群的鼻腔-牙齿联系更为敏感。
部分情况下牙疼可能是独立存在的问题,例如牙髓炎、智齿冠周炎、龋齿等,由于感冒引发的炎症因子全身扩散,可能会使原有的牙齿问题变得更加显著。对牙齿疼痛的评估不能单独局限于感冒引起的因素,还需要结合既往病史及其他症状综合判断。感冒期间牙疼通常与炎症传播、神经刺激或局部敏感性增强有关,但也不能完全排除牙齿本身存在病变的可能。建议注意少吃辛辣刺激食物,避免擤鼻时用力过猛,同时保持口腔卫生。如果症状持续不缓解或疼痛程度较重,应及时就医进行详细检查以明确病因。
