张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节。病因尚未完全清楚,但与遗传因素、免疫系统异常有关。大约90%的患者具有HLA-B27基因阳性。
2.该疾病通常在30岁之前发病,男性患者多于女性。早期症状包括腰背部、臀部疼痛和晨僵,久坐或长时间不动后症状加重。这些症状可能会逐渐影响脊柱灵活性,导致弯曲和功能受限。
3.治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗中:
非甾体抗炎药是首选,用于缓解疼痛和炎症。
生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂可用于难治性病例,减少炎症反应和防止关节损伤。
针对特定炎症信号通路的新型靶向药物也正在研发中。
4.非药物治疗同样重要,包括物理治疗和运动锻炼。定期的理疗和适度的运动有助于维持脊柱灵活性和姿势,改善生活质量。低冲击性的运动如游泳和步行被广泛推荐。
5.定期随访和监测是不可或缺的一部分,以评估疾病进展和调整治疗方案。
尽管目前没有根治的方法,但是通过合理的治疗和管理,大多数患者能够有效地控制症状,保持较高的生活质量。早期诊断和积极干预对预后和长期健康至关重要。
