胃镜检查过程中喷洒的液体是什么

胃镜检查过程中喷洒的液体通常是局部麻醉药和祛泡剂，前者用于减轻咽喉与食管入口的不适感，后者用于清除胃内泡沫、提高黏膜可见度。两类液体均在检查前经口咽部或经活检孔道喷洒，属于常规准备步骤，不参与诊断性注射。

局部麻醉药的作用与常见成分

1、主要目的：对咽部及食管上段黏膜实施表面麻醉，降低胃镜通过时的恶心、呛咳与咽部疼痛反应，使操作更顺畅。

2、常见成分：临床多用盐酸利多卡因胶浆或喷雾剂，属于酰胺类局部麻醉药，起效较快，作用时间可覆盖整个检查过程。

3、使用方式：受检者含服胶浆或接受咽部喷雾，药物停留在黏膜表面，不经静脉进入全身循环，因此整体暴露量有限。

4、注意条件：对利多卡因等酰胺类麻醉药过敏者需提前告知医生；部分医疗机构可改用其他表面麻醉方案。

祛泡剂的作用与常见成分

1、主要目的：胃内黏液和胆汁易形成泡沫，泡沫会遮挡黏膜细节，祛泡剂可降低泡沫表面张力，使泡沫破裂消散。

2、常见成分：二甲硅油乳剂或西甲硅油乳剂，属于惰性硅油类物质，口服后不被胃肠道吸收，随粪便排出。

3、使用方式：多在检查前10至30分钟口服，也可经活检孔道追加喷洒，以改善胃底、胃体及胃窦的观察条件。

4、辅助成分：部分配方含碳酸氢钠等，可中和局部酸性环境，但具体配方因医疗机构而异。

其他可能喷洒的液体

1、染色剂：在需要判断早期病变范围时，医生可能喷洒靛胭脂或醋酸等，用于增强黏膜表面纹理对比，属于诊断性染色。

2、生理盐水：用于冲洗黏膜表面附着的黏液、血迹或残渣，便于观察，也常用于内镜下冲洗操作。

3、去黏液剂：部分机构在检查前使用链霉蛋白酶颗粒等，分解胃内黏液，减少附着物对视野的干扰。

数据与规范依据

中华医学会消化内镜学分会发布的《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》及胃镜操作相关共识指出，上消化道内镜检查前应进行咽部局部麻醉，并推荐使用祛泡剂改善黏膜可见度。国内多中心调查显示，规范使用祛泡剂可使胃黏膜清晰度评分明显提高，微小病变检出率随之上升。具体到某一医疗机构使用何种液体，取决于该机构的常规流程、受检者过敏史以及检查目的。

受检者需要了解的信息

• 咽部麻醉后可能出现咽部异物感、麻木感，通常数十分钟至数小时内自行缓解。
• 祛泡剂与染色剂一般不被吸收入血，安全性较好，但染色剂使用需由医生根据病变判断决定。
• 若既往对麻醉药、硅油类物质或染色剂有过敏史，应在检查前主动说明。
• 检查前禁食禁水时间需遵照医嘱，通常固体食物禁食6至8小时，清饮禁水2小时，具体以所在机构要求为准。

胃镜喷洒液以局部麻醉药和祛泡剂为主，前者缓解咽部不适，后者提升胃黏膜清晰度，二者均为检查前常规准备，不用于治疗。

常见问题

是。咽部喷洒液多为利多卡因等局部麻醉药，用于减轻胃镜通过咽部时的恶心与疼痛，属于表面麻醉，不等于全身麻醉。

否。常用祛泡剂为二甲硅油或西甲硅油，口服后不被胃肠道吸收，随粪便排出，安全性较好，少数人可能有轻微腹胀。

否。染色剂用于增强黏膜表面纹理对比，帮助判断早期病变范围，是否使用由医生根据可疑病灶和检查目的决定，非常规步骤。

咽部麻醉后需等待麻木感消退，通常约1至2小时，再尝试少量饮水，无呛咳后可进温凉流质，具体时间以医生嘱咐为准。

是，但需提前告知医生。医生可改用其他表面麻醉方案或不使用咽部麻醉，由麻醉科与消化内镜团队评估后决定。

参考资料

[1] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南

[2] 中华医学会消化内镜学分会. 中国上消化道内镜检查相关共识意见

[3] 国家药品监督管理局. 二甲硅油乳剂说明书

[4] 国家药品监督管理局. 盐酸利多卡因胶浆说明书

[5] 人民卫生出版社. 消化内镜护理培训教程