腰椎管狭窄的明确诊断依据是什么

2025-06-17
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎管狭窄的明确诊断主要依赖于影像学检查,通过磁共振成像和计算机断层扫描能够直观显示椎管狭窄的程度和具体部位。

1.MRI:是诊断腰椎管狭窄的首选方法。MRI可以清晰地显示椎管内部结构,包括脊髓、神经根、椎间盘和韧带等软组织情况。通过观察硬膜囊、神经根以及椎间盘的形态变化,可以确定是否存在椎管狭窄。

2.CT:CT扫描可提供骨性结构的详细图像,对评估椎管狭窄原因如骨赘或椎板肥厚等非常有帮助。对于一些疑难病例,CT与MRI联合使用能够提供更全面的信息。

3.临床表现:虽然影像学检查是确诊的重要手段,但临床症状也为诊断提供支持,包括腰痛、下肢疼痛或麻木、行走困难等。这些症状通常在行走或站立时加重,休息后缓解,被称为间歇性跛行。

腰椎管狭窄的诊断通常结合患者的症状和影像学检查结果进行综合判断。在出现相关症状时,尽早就医以获得准确诊断和适当治疗。

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