刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.分期:肾透明细胞癌的分期是影响预后最重要的因素。I期或II期的局限性肿瘤经过手术切除后,5年生存率可达到75%至95%。III期肿瘤的5年生存率大约为60%至70%。IV期肿瘤由于已经发生远处转移,5年生存率显著降低,通常在10%至20%之间。
2.手术类型:根治性肾切除术与部分肾切除术都是常见的手术方式。手术的彻底性对预后有直接影响。在技术允许的情况下,保留更多正常肾组织的部分肾切除术可能会更有利于长期肾功能和生活质量。
3.患者个体差异:如年龄、伴随疾病(如高血压、糖尿病)以及生活习惯等也会影响预后。年轻且无重大并发症的患者通常预后较好。
4.治疗反应:对于晚期患者,靶向治疗和免疫治疗可能延长生存期。治疗反应因人而异,因此定期随访以调整治疗方案非常重要。
手术后需进行定期随访,以便及时发现复发或转移的迹象,并根据情况调整治疗方案。保持健康的生活方式,如均衡饮食和适度运动,也有助于改善预后。