阴超检查流程是什么

阴超检查是将超声探头置入阴道内进行盆腔成像的检查方法，全程约5至10分钟，检查前排空膀胱即可，无需空腹，也无需憋尿，检查结束后可正常活动与进食。

检查前准备

1、排空膀胱：经阴道超声与经腹部超声的膀胱要求相反，经腹部超声需要憋尿，经阴道超声要求膀胱排空，膀胱充盈会把子宫推向后方并压迫盆腔结构，影响图像质量。

2、避开经期：月经期宫腔内有血液，可能干扰子宫内膜与宫腔病变的判断，一般建议在月经干净后3至7天进行，因异常出血需紧急评估者不受此限制，具体由接诊医生决定。

3、着装选择：建议穿分体式衣物，便于暴露下腹部与会阴区域，连体裙装或紧身裤会增加操作不便。

4、签署知情同意：检查前医务人员会说明检查目的与可能的不适，受检者需确认无阴道超声禁忌情况，如无性生活史者通常不采用此路径。

检查中流程

1、体位摆放：受检者取膀胱截石位，仰卧于检查床，臀部靠近床沿，双膝屈曲并外展，该体位可使盆腔器官处于便于扫查的位置。

2、探头准备：检查者会在探头表面套一次性无菌隔离套，并涂抹耦合剂，隔离套为一次性使用，一人一换。

3、探头置入：探头缓慢置入阴道，直径通常小于3厘米，置入深度依检查目标调整，过程中受检者可能感到轻微压迫感或胀感，多数可耐受。

4、多切面扫查：检查者通过旋转、倾斜探头获取子宫、卵巢、输卵管及盆腔积液的多个切面图像，必要时会请受检者配合改变体位或按压腹部。

5、图像记录与测量：对子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡数目等指标进行测量并留存图像，供诊断报告使用。

检查后事项

1、检查结束即可起床，阴道内残留的少量耦合剂会自行排出，可用纸巾擦拭。

2、如检查中进行了阴道穿刺等有创操作，需遵医嘱观察，出现持续出血或剧烈腹痛应及时就诊。

3、检查报告通常在检查后30分钟至数小时内出具，具体时间依医疗机构流程而定。

中华医学会超声医学分会发布的《妇科超声检查指南》对经阴道超声的适应证与操作规范作出了系统说明，指出该路径对子宫内膜病变、卵巢病变的显示优于经腹部超声。经阴道超声在妇科盆腔疾病初筛中应用广泛，操作规范、准备充分是获得清晰图像的前提，检查前应主动告知医务人员自身月经情况、既往手术史及是否存在无性生活史。

常见问题

否。阴超要求检查前排空膀胱，憋尿反而会压迫盆腔结构、影响图像清晰度，这一点与经腹部超声正好相反。

否。无性生活史者通常不采用经阴道路径，可改用经直肠超声或经腹部超声，具体方式由接诊医生根据情况选择。

多数人仅感轻微压迫感或胀感，可以耐受。若存在阴道炎症、盆腔粘连等情况，不适感可能加重，检查中可随时告知操作者。

否。阴超检查不涉及消化系统，无需空腹，检查前可正常进食饮水，只需按要求排空膀胱。

可观察子宫大小与形态、子宫内膜厚度、卵巢及卵泡情况、盆腔积液等，常用于异常子宫出血、卵巢囊肿、子宫内膜病变的评估。

参考资料

[1] 中华医学会超声医学分会. 妇科超声检查指南. 中华超声影像学杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 超声医学操作技术规范.

[3] 人民卫生出版社. 超声诊断学（第3版）.