邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
1.鞘膜积液的基本定义
鞘膜积液是指位于睾丸鞘膜腔内的液体积聚,可能由于先天性因素、感染、外伤、手术后遗留或其他原因引起。正常情况下,鞘膜腔内存在少量液体起到润滑作用,但当液体过多时则形成积液。
2.彩超报告中的常见描述及意义
液体量:报告通常会描述积液的范围,如“少量”、“中量”或“大量”,也可能具体标注液体厚度(如“最大深度约10毫米”)。液体量较大可能提示病理性改变。
液体性质:通常分为透明液体和混浊液体。透明液体提示良性积液,而混浊液体(如含有分隔、回声增强、絮状物等)可能提示感染、损伤或其他病变。
睾丸及附睾情况:报告中还可能检查睾丸的大小、形状、内部回声是否均匀,附睾是否肿大或存在囊肿,这些信息有助于排除潜在的睾丸疾病。
血流信号:彩超会检测睾丸和周围组织的血流信号。如果血流减少或完全缺失,可能提示睾丸扭转等急性情况。
3.其他可能关联观察
有无疝气:部分患者可能合并腹股沟疝,尤其是小儿。
囊性结构:若积液呈现包裹状态且与周围组织分界清晰,可能是囊肿而非单纯积液。
钙化或结石:如果积液中出现光点或强回声,可能提示钙化或异物。
4.临床意义
先天性鞘膜积液多见于婴幼儿,一般可随时间自行消退。
成人出现的鞘膜积液,可能与炎症、肿瘤或创伤有关,需结合其他检查明确病因。
若积液量过多或影响正常功能(如疼痛、压迫感),可能需要抽液或手术治疗。
睾丸鞘膜积液的彩超报告提供的信息对诊断和治疗方案的选择至关重要,应结合临床表现和医生建议综合评估。
