腺瘤性肠息肉早期癌症应选择何种手术

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:腺瘤性肠息肉如果已经发展为早期癌症,通常建议选择内镜黏膜下切除术或内镜下粘膜切除术作为首选手术方式。这些技术提供了一种微创的方法来切除肠道中的病变组织。

1.内镜下粘膜切除术是一种在内窥镜辅助下执行的手术,适用于较小的息肉。根据研究,成功率通常在85%到95%之间,这取决于息肉的大小和位置。

2.内镜黏膜下切除术则适用于较大的、扁平的或怀疑为癌变的息肉。与EMR相比,ESD可以更彻底地去除病变组织,其完全切除率可以达到90%以上。这种方法通常需要更高的技术水平和设备支持。

3.在某些情况下,如果息肉的恶性特征明显并且局部切除无法确保清除癌细胞,可能需要腹腔镜辅助下的结直肠切除术。这种手术对于广泛性病变或者当内镜技术不能完全切除息肉时是必要的,它涉及切除部分肠道。

早期癌变的腺瘤性肠息肉可通过以上手术进行有效治疗,具体选择应由专业医师根据患者的具体情况来决定。

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