史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.手术适应症:
年龄通常需要满18岁,并且屈光状态稳定2年以上,即每年的近视度数变化不超过50度。
近视度数一般在100-1200度范围内,其中低于600度多为轻中度近视,适合通过激光手术矫正;而600度以上为高度近视,可根据眼部检查结果决定是否行晶体植入等其他方式治疗。
2.禁忌症排除:
角膜厚度是关键限制因素之一,角膜过薄(如小于450微米)可能无法承受激光切削。
有青光眼、白内障、干眼症、严重视网膜病变或全身性疾病(如糖尿病控制不良)的患者不建议手术。
3.手术类型及特点:
激光角膜切削术(LASIK、全飞秒SMILE等):适用于低中度近视,安全性高,恢复快。
有晶体眼人工晶体植入术:适用于度数较高或角膜条件不佳者,对高度近视效果显著。
4.风险及长期管理:
所有屈光手术都有一定风险,例如术后干眼、夜间眩光等,需要权衡利弊。术后需定期复查,尤其对于高度近视患者,应警惕视网膜脱离等远期并发症。
手术时机并非单纯由视力度数决定,还需专业眼科医生评估眼底、角膜形态等因素。