唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.β-受体阻滞剂:这一类药物通过减慢心率、降低心肌耗氧量和减少交感神经系统的激活来缓解心力衰竭的症状。常用的药物包括美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛尔等。在长期使用下,β-受体阻滞剂能够改善心脏功能,降低住院率和死亡率。
2.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂:ACEI通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II的生成,从而降低血压和心脏负荷。常见的药物有依那普利、贝那普利等。对于不能耐受ACEI的患者,可选择ARB,如缬沙坦、氯沙坦等,这些药物可直接阻断血管紧张素II的作用。
3.醛固酮拮抗剂:这类药物通过抑制醛固酮的作用,减少钠和水的潴留,从而降低血容量和心脏负荷。螺内酯和依普利酮是常见的醛固酮拮抗剂,它们不仅能改善症状,还能在一定程度上减少心力衰竭相关的并发症。
合理联合使用这些药物,可以显著改善心力衰竭患者的预后。有必治疗方案须个体化,并在医生指导下进行调整。定期监测治疗效果和副作用,以确保药物安全有效。
