史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.远视相关性内斜视是由于眼睛为了看清物体,长期处于过度使用调节力的状态,引发了眼外肌的不平衡。通常发生在儿童阶段,尤其是2至6岁是高发年龄段。这种类型的内斜视被称为"调节性内斜视",占儿童内斜视的主要部分,大约达到50%至70%。
2.矫正远视是治疗调节性内斜视的核心方法。配戴合适的凸透镜(远视眼镜)能够减少患者的调节需求,从而缓解内斜视的发生。在大多数情况下,经过验光后配镜,可以达到明显改善甚至完全矫正内斜视的效果。研究显示,90%以上的患儿通过配镜治疗内斜视能明显好转。
3.对于仅通过配镜无法完全矫正的病例,可以考虑联合其他治疗方法。例如,加入三棱镜辅助矫正、视觉训练或药物滴眼液(如阿托品)来进一步放松调节能力。如果上述方法仍不能控制内斜视,少数情况可能需要手术调整眼外肌的位置,以恢复斜视角的正常范围。
4.治疗的时机非常重要。如果长时间未能有效干预,可能引发弱视、双眼视觉功能受损等并发症,导致更复杂的病情。建议在儿童出现视物困难、频繁歪头或表现出内斜视特征时,应尽快进行眼科检查。
早期诊断和规范治疗能够帮助远视引起的内斜视恢复正常。注意按照医嘱定期复查,监测眼位和屈光状态的变化,以确保治疗效果稳定。
