罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术风险较高。脑动脉瘤手术涉及开颅和处理细小血管,可能导致严重的并发症,例如中风、感染或脑损伤。研究表明,动脉瘤手术的死亡率约为5%,而严重并发症的发生率约为10%。
2.动脉瘤大小和位置影响选择。小于7毫米的未破裂动脉瘤通常具有较低的破裂风险(年破裂率约为0.1%至0.5%),特别是位于前循环部分。对于这些动脉瘤,监测和药物管理可能是更安全的选择。
3.个体健康状况是考虑因素。年龄较大的患者或有其他严重健康问题的人,手术带来的麻醉和恢复风险更大。在这些情况下,非手术管理可能更合适。
4.非手术治疗有效性。一些非手术疗法,如血压控制、戒烟和定期影像学检查,可以有效降低脑动脉瘤破裂的风险。这些方法对某些患者来说可能更安全且效果良好。
评估脑动脉瘤是否需要手术应全面考虑动脉瘤特征、患者整体健康状况以及手术风险等多方面因素,医疗团队会根据具体情况提供个性化的治疗方案。