刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.恶性肿瘤:
消化系统肿瘤:如结直肠癌、胃癌、胰腺癌。CEA在约50%-70%的结直肠癌患者中会显著升高。
肺癌:尤其是非小细胞肺癌,CEA水平常常升高。
乳腺癌、卵巢癌等其他实体瘤也可能导致CEA升高,但较为少见。
2.良性疾病:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、肺结核等慢性呼吸系统疾病可以导致CEA轻度升高。
溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性肠病有时亦可引起CEA升高。
慢性肝病如肝硬化、肝炎等也可能导致CEA水平增高。
3.非病理性因素:
吸烟者的CEA水平通常比非吸烟者高,研究表明长期吸烟可使CEA增加至正常上限的2-3倍。
手术后、放疗或化疗期间癌细胞破坏释放大量CEA,也会短暂升高。
CEA作为肿瘤标志物并不是特异性诊断工具,其升高不一定代表存在恶性肿瘤,还需结合其他临床检查和影像学结果进行综合判断。CEA更多用于监测已确诊癌症患者治疗效果及复发风险评估。