甲亢吃药没好应该如何治疗

病情描述: 甲亢吃药没好应该如何治疗

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:如甲亢药物治疗效果不佳,可能需要考虑其他治疗方法。甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,其治疗方法包括口服抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗。

1.口服抗甲状腺药物:这是最常见的初始治疗方法,但约有30%-50%的患者在停药后会复发。如果在使用药物治疗18个月至2年后仍未见显著改善或复发频繁,则需考虑其他治疗方式。

2.放射性碘治疗:适用于对药物治疗无效或不耐受的患者。此方法通过摄入放射性碘,使其集中在甲状腺内并破坏过度活跃的甲状腺细胞,从而恢复正常甲状腺功能。治疗效果通常在几周至几个月内显现,但约80%患者可能在一年内发展为甲状腺功能减退,需要终身服用甲状腺激素替代治疗。

3.手术治疗:对于药物和放射性碘治疗无效或出现严重并发症的患者,可以选择甲状腺部分切除术或全切除术。此方法能迅速控制甲亢症状,但也有术后出现甲状腺功能减退及手术相关风险的可能,需要权衡利弊。

综合来看,对于抗甲状腺药物治疗无效的甲亢患者,放射性碘治疗和手术治疗是两种有效的替代方案。决策需根据患者具体情况,如年龄、合并疾病以及个人意愿,经过专业医生评估后制定。

2024-09-27