发布于:2022-04-12
周丹副主任医师
北京医院 妇产科
乳腺癌患者的饮食应以均衡营养为基础,优先保证优质蛋白和新鲜蔬菜水果的摄入,无需过度忌口,也不存在单一食物可以治疗或预防复发。
1、每日蛋白质目标量:接受治疗期间蛋白质需求增加,一般按每公斤体重1.2至1.5克供给,例如体重60公斤者每日约需72至90克蛋白质。
2、推荐来源:鸡蛋、低脂牛奶、酸奶、去皮禽肉、鱼虾、瘦牛肉、豆腐及豆制品,每餐安排一个手掌大小的蛋白类食物。
3、分配原则:三餐均匀分配优于集中在一餐,早餐可安排鸡蛋加牛奶,午晚餐各安排一份鱼或瘦肉或豆制品。
1、每日蔬菜量:建议300至500克,其中深色蔬菜占一半以上,如菠菜、西兰花、胡萝卜、番茄。
2、每日水果量:建议200至350克,选择苹果、橙子、猕猴桃、蓝莓等,避免用果汁替代完整水果。
3、十字花科蔬菜:西兰花、卷心菜、芥蓝等含有硫代葡萄糖苷类成分,可作为日常蔬菜的常规选择。
1、全谷物比例:将每日主食的三分之一替换为燕麦、糙米、全麦面包、玉米、红薯等。
2、膳食纤维意义:有助于维持肠道功能,对治疗期间常见的便秘有辅助改善作用。
3、控制精制糖:减少含糖饮料、糕点、甜点的摄入频率。
1、脂肪类型:优先选择橄榄油、亚麻籽油、坚果、深海鱼,减少动物油脂和油炸食品。
2、体重控制:超重与肥胖与乳腺癌复发风险相关。一项纳入超过8万名乳腺癌患者、发表于《美国临床营养学杂志》2019年的荟萃分析显示,体质指数每增加5个单位,乳腺癌特异性死亡风险增加约11%。
3、运动配合:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,有助于体重与体能管理。
1、酒精:所有含酒精饮品均应避免。世界卫生组织下属国际癌症研究机构将酒精列为1类致癌物。
2、高雌激素样作用补品:蜂王浆、雪蛤、紫河车等应避免自行服用。
3、保健品:大豆异黄酮补充剂、各类抗氧化补充剂不建议自行添加,食物形式的大豆制品可正常食用。
4、生冷与未熟食物:治疗期间免疫力下降阶段,避免生鱼片、溏心蛋、未经巴氏消毒的乳制品。
1、化疗期间:若出现恶心,可少量多餐,选择常温或偏凉食物,避免油腻气味重的菜肴。
2、放疗期间:保证充足水分,每日饮水1500至2000毫升,除非医生因心脏或肾脏原因限制饮水量。
3、内分泌治疗期间:关注钙与维生素D摄入,每日钙推荐量约1000毫克,可通过牛奶、豆制品、深绿色蔬菜获取。
中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》强调食物多样、合理搭配,乳腺癌患者的日常饮食可在此框架内执行,具体方案应结合治疗阶段与主管医生、临床营养师沟通确定。
可以。豆腐、豆浆等食物形式的大豆制品可正常食用,现有证据未显示其增加复发风险,但大豆异黄酮补充剂不建议自行服用。
乳腺癌患者需要完全不吃肉吗?不需要。去皮禽肉、鱼虾、瘦牛肉是优质蛋白来源,治疗期间需要充足摄入,应避免的是加工肉制品和油炸肉类。
乳腺癌患者能吃蜂王浆吗?否。蜂王浆、雪蛤等含雌激素样作用成分的补品建议避免,食用前应咨询主管医生。
乳腺癌患者化疗期间恶心吃不下饭怎么办?可少量多餐,选择常温或偏凉、气味清淡的食物,如粥、面条、蒸蛋,必要时请临床营养师制定个体化方案。
乳腺癌患者需要额外补充维生素吗?否,优先通过食物获取。自行添加抗氧化补充剂可能干扰治疗,是否补充应依据血液检测结果由医生判断。
本文由周丹医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国际癌症研究机构. 酒精消费与乙醛相关癌症专著. 世界卫生组织.
[3] 美国临床营养学杂志. 体质指数与乳腺癌预后关系的荟萃分析. 2019.
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