病情描述: 隐形甲亢是怎么回事
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.隐形甲亢的病理机制
甲状腺分泌的甲状腺激素过多,导致体内代谢过快。
促甲状腺激素(TSH)水平降低,但游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)和游离甲状腺素(fT4)浓度升高。
2.症状
心血管系统:心悸、心率加快甚至心律失常,但因症状轻微,常被忽视。
消化系统:食欲增加但体重下降,或者大便次数增多。
神经系统:情绪不稳定、易烦躁、睡眠障碍等,但不容易与甲状腺问题联系起来。
骨骼肌肉系统:肌无力、骨质疏松,但由于缺乏显著疼痛感,常被忽略。
3.诊断方法
血液检查:测量TSH、fT3和fT4水平。
超声检查:了解甲状腺大小及形态。
放射性碘摄取试验:观察甲状腺吸收碘的能力。
4.治疗方案
药物治疗:抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,可有效控制甲状腺激素的分泌。
放射性碘治疗:通过放射性碘破坏部分甲状腺细胞,从而减少激素分泌。
手术治疗:对于严重病例或药物无法控制者,可考虑甲状腺切除手术。
隐形甲亢虽症状轻微,但其潜在危害不可忽视。及时进行相关检查,对于早期发现和有效治疗至关重要。
2024-09-14