喝酒精饮料会得癌吗

酒精饮料的摄入与多种癌症的发生存在明确因果关系，世界卫生组织国际癌症研究机构已将酒精饮料列为1类致癌物。不存在所谓的安全饮酒量，任何剂量的酒精摄入都会增加患癌风险，最安全的做法是不饮酒。

酒精与癌症的关联证据

1、致癌机制：酒精在体内代谢为乙醛，乙醛可直接损伤细胞DNA并阻碍DNA修复，同时酒精可作为溶剂促进其他致癌物进入细胞，长期摄入会诱发基因突变累积。

2、涉及癌种：国际癌症研究机构确认酒精饮料可导致口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和女性乳腺癌共7类恶性肿瘤。

3、剂量关系：世界卫生组织2023年发布声明指出，酒精摄入量与癌症风险呈正相关，即使每天摄入不超过10克纯酒精，女性乳腺癌风险仍会上升。

4、人群数据：全球疾病负担研究2020年数据显示，全球当年约74万例新发癌症可归因于酒精摄入，其中男性占比超过四分之三。

5、协同因素：吸烟与饮酒同时存在时，上呼吸道和消化道癌症风险呈相乘效应，而非简单相加。中国居民膳食指南2022版明确建议成年人如饮酒应严格限量，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，且不鼓励出于任何健康目的开始饮酒。

6、时间累积：饮酒年限越长、开始饮酒年龄越小，患癌风险越高。青少年时期开始饮酒者，成年后食管癌和肝癌风险明显高于成年后开始饮酒者。

常见认知误区

• 红酒含白藜芦醇可防癌：该说法缺乏人体研究支持，酒精本身的致癌性远超过微量白藜芦醇的可能益处。
• 少量饮酒有益心血管：世界卫生组织2023年已明确辟谣，酒精对心血管的任何潜在益处均被其致癌风险抵消。
• 饮酒后脸红代表酒量好：脸红是乙醛脱氢酶活性不足的表现，此类人群食管癌风险更高。

酒精饮料的致癌性有充分证据支撑，风险随摄入量和年限累积，减少或停止饮酒可降低相关癌症发生概率。

常见问题

是。红酒同样含酒精，酒精是1类致癌物，红酒中的酒精进入人体后代谢为乙醛，同样损伤DNA，增加口腔癌、食管癌和乳腺癌风险。

否。世界卫生组织2023年声明指出，不存在不影响癌症风险的安全饮酒量，即使少量饮酒也会使女性乳腺癌等风险上升。

是。喝酒脸红提示乙醛脱氢酶活性不足，乙醛在体内堆积更多，食管癌等风险高于不脸红人群，此类人群更应避免饮酒。

能。停止饮酒后，口腔癌、食管癌等风险随时间推移逐步下降，戒酒年限越长，风险降低越明显。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 酒精与癌症. 2023.

[2] 国际癌症研究机构. 酒精饮料消费与癌症. 世界卫生组织.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南2022. 人民卫生出版社.

[4] 全球疾病负担研究. 酒精归因癌症负担. 2020.