发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
孕期产检的规范时间节点为:妊娠6至13周+6天首次产检并建档,14至19周+6天、20至24周、24至28周、30至32周、33至36周各检查一次,37至41周每周检查一次。全程通常需完成7至11次产检,高危妊娠需按医生要求增加次数。
1、首次产检(6至13周+6天):完成建档、血常规、尿常规、肝肾功能、血型、传染病筛查及超声确认宫内妊娠与孕周。此阶段需确定基础血压与体重,作为后续对照基准。
2、第二次产检(14至19周+6天):进行唐氏综合征血清学筛查,通常在15至20周之间采血。同时复查血常规与尿常规,评估是否存在贫血或尿蛋白异常。
3、第三次产检(20至24周):开展系统超声筛查,观察胎儿各器官结构发育情况。此时期羊水量适中,是结构筛查的适宜窗口。
4、第四次产检(24至28周):完成妊娠期糖尿病筛查,即口服75克葡萄糖耐量试验。根据中华医学会妇产科学分会2022年发布的指南,该试验需分别检测空腹、服糖后1小时及2小时血糖,任一数值达到或超过5.1、10.0、8.5毫摩尔每升即可诊断。
5、第五次产检(30至32周):复查血常规、尿常规及超声,评估胎儿生长速度与羊水指数。部分孕妇在此阶段开始胎心监护。
6、第六次产检(33至36周):从34周起可进行胎心监护,每周一次。36周后需评估胎位与骨盆条件,为分娩方式提供依据。
7、第七至第十一次产检(37至41周):每周一次,内容包括胎心监护、超声评估羊水与胎盘成熟度。41周仍未分娩者,需根据中华医学会妇产科学分会2022年指南评估引产指征。
妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限等情况需缩短产检间隔。血压≥140/90毫米汞柱、尿蛋白阳性、胎动明显减少或阴道流血,均需立即就诊,不能等待既定产检日期。
孕期产检的核心是按时完成规定节点,首次产检不晚于13周+6天,37周后每周一次,异常情况随时增加检查频次。
是,首次产检应在妊娠6至13周+6天完成。此阶段需建档并完成基础化验,超过14周首次就诊会错过部分筛查窗口。
妊娠期糖尿病筛查在孕几周做?在妊娠24至28周进行。口服75克葡萄糖耐量试验需检测三个时间点血糖,任一数值超标即可诊断,此后需按医生方案管理。
37周以后产检频率是多少?每周一次。37至41周需每周评估胎心监护与羊水情况,41周未分娩者需评估引产指征,不能自行延长间隔。
产检时血压达到多少需要警惕?收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱需警惕。若同时出现尿蛋白阳性或头痛、视物模糊,应立即就诊而非等待下次产检。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2022). 中华妇产科杂志
[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期高血压疾病诊治指南(2020). 中华妇产科杂志
[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期糖尿病诊治指南(2022). 中华妇产科杂志
[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社
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