发布于:2023-06-27
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
韩式瘦脸并非单一技术,而是针对咬肌、面部脂肪、下颌骨三类不同成因分别处理的面部轮廓调整方案,需先明确面部宽大的组织来源,再选择对应方法,错误匹配可能无效甚至增加风险。
1、咬肌肥大与肌肉型面宽:针对咬肌体积偏大导致的面下部增宽,常采用肉毒毒素注射。其原理是阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放,使咬肌发生可逆性萎缩。单次效果通常维持约4至6个月,需重复注射。据韩国保健产业振兴院2021年发布的医疗观光统计,肉毒毒素注射在韩国非手术美容项目中占比长期居前。操作要点为注射前需做咬紧牙动作确认肌肉边界,避开腮腺与面动脉走行区。适用条件为咬肌厚度经超声测量明显增大、面部骨骼不突出者;若下颌角本身宽大,单纯注射改善有限。
2、面部脂肪堆积型圆脸:针对皮下脂肪层较厚造成的面部饱满,常用面部吸脂或溶脂类注射。面部吸脂通过负压或辅助技术去除下颌缘、颊部多余脂肪,效果相对持久;溶脂注射则通过药物破坏脂肪细胞膜,适合小范围、轻度堆积。操作需在无菌条件下进行,术后需佩戴弹力面罩数日至数周以促进皮肤回缩。适用条件为体重相对稳定、皮肤弹性良好者;皮肤松弛明显者单独吸脂可能加重下垂。
3、下颌骨宽大型方脸:针对骨性下颌角外翻或下颌体宽大,需采用下颌角截骨术或长曲线截骨。该类手术属四级手术,须在具备相应资质的医疗机构由整形外科医师实施。术后需住院观察,恢复期通常为数周至数月,早期存在肿胀、张口受限。据韩国整形外科学会相关技术规范,术前需完成三维CT评估下颌神经管位置,以降低下牙槽神经损伤风险。适用条件为骨骼性宽大、咬肌与脂肪因素已排除者;单纯软组织方法对骨性宽大无效。
需要区分的是,部分面部宽大由多种因素叠加造成,例如咬肌肥大合并下颌角外翻。此类情况若仅处理一种组织,轮廓改善幅度有限;病情稳定、无凝血障碍及自身免疫疾病者可按序贯方案分阶段处理,而处于妊娠期、哺乳期或面部存在活动性感染者需暂缓相关操作。任何面部轮廓调整均应在正规医疗机构完成术前评估,包括面部触诊、影像学检查与咬合功能判断。术后出现持续疼痛、明显不对称或张口困难,应及时复诊。
面部轮廓调整的核心在于先判断宽大来源,再选择匹配的注射、脂肪处理或骨骼手术方式,单一方法无法覆盖全部类型。
否。肉毒毒素注射与溶脂注射效果均为可逆或部分可逆,维持时间有限;下颌角截骨术对骨性宽大的改变通常持久,但需严格评估适应症。
咬肌肥大和下颌骨宽大如何区分?需结合触诊与影像学检查。咬紧牙时咬肌明显隆起、超声示肌肉增厚者多为咬肌肥大;下颌角外翻、骨性宽度突出者需三维CT确认,两者处理方式不同。
面部吸脂后脸会松弛吗?存在可能。皮肤弹性良好、吸脂量适中者回缩较好;皮肤松弛明显或去除脂肪过多者,下垂风险增加,术前需由医师评估皮肤条件。
韩式瘦脸项目术后需要休息多久?因方法而异。肉毒毒素注射通常无需停工;溶脂注射可能肿胀数日;面部吸脂需佩戴面罩并休息数日至两周;下颌角截骨术恢复期常需数周。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 韩国保健产业振兴院. 韩国医疗观光统计年报. 2021
[2] 韩国整形外科学会. 下颌角截骨术技术规范
[3] 中华医学会整形外科学分会. 肉毒毒素注射临床应用专家共识
[4] 中华医学会整形外科学分会. 面部脂肪抽吸术操作规范
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