粪便标本采集方法

粪便标本采集的核心要求是：用清洁干燥容器留取新鲜粪便，取异常部分，量约黄豆大小至蚕豆大小，1小时内送检，避免混入尿液、水、消毒液和卫生纸。

采集前的准备

1、容器选择：使用医院提供的专用一次性粪便采集盒或清洁、干燥、带盖、无吸水性的容器，容量约20至50毫升。

2、标记信息：容器外壁写明姓名、性别、年龄、住院号或门诊号、采集日期与时间，避免与其他标本混淆。

3、采集量：常规检查取黄豆大小至蚕豆大小，约5至10克；若需做粪便隐血试验或寄生虫检查，可适当增加至10至15克。

4、采集时间：清晨排便后立即采集，尽量在1小时内送达检验科；若无法及时送检，应按检验科要求保存，不可自行冷藏或加热。

采集时的操作要点

1、排尿后再排便：先排空尿液，避免尿液混入粪便，尿液会破坏粪便中的细胞和寄生虫卵。

2、取异常部位：若粪便带黏液、脓血、血丝或水样，应优先挑取这些异常部分；若无明显异常，可从粪便表面、内部及末端多点取样。

3、避免污染：不可混入水、尿液、消毒液、肥皂水、卫生纸或尿不湿上的吸水层，这些物质会破坏有形成分。

4、使用专用取样勺：用采集盒内附带的取样勺取标本，每份标本使用一个容器，不可多个部位混装。

5、特殊检查：做粪便隐血试验时，检查前3天避免食用动物血、肝脏、瘦肉及富含维生素C的食物；做寄生虫检查时，应取新鲜标本并尽快送检，避免虫卵或滋养体死亡。

送检与注意事项

1、送检时间：常规粪便检查应在采集后1小时内送检；夏季气温高时，应在30分钟内送检。

2、标本状态：送检时保持容器密闭，避免泄漏；若标本出现干燥、污染或放置过久，检验科可能拒收。

3、重复采集：若一次检查结果阴性但临床仍怀疑，应按医生要求在不同时间采集2至3次，每次均取新鲜标本。

4、儿童与卧床者：儿童或卧床者可使用清洁便盆或一次性塑料袋收集，避免使用尿不湿直接送检，因吸水材料会干扰结果。

5、证据参考：根据《全国临床检验操作规程》第4版及国家卫生健康委员会相关检验质量控制要求，粪便标本采集后应在1小时内完成送检，标本量不足或污染会直接影响细胞、虫卵和隐血检测的准确性。

粪便标本采集的关键是容器清洁、取样新鲜、取异常部分、避免污染并在1小时内送检。若标本不合格，检验结果可能失真，需重新采集。

常见问题

否。尿不湿吸水层会吸收粪便水分并混入化学物质，破坏细胞和虫卵，应使用清洁便盆或专用采集盒。

常规检查应在1小时内送检，夏季高温时建议30分钟内送检，放置过久会导致有形成分破坏。

是。检查前3天应避免动物血、肝脏、瘦肉及富含维生素C的食物，以免造成假阳性或假阴性。

常规检查取黄豆大小至蚕豆大小，约5至10克；若查寄生虫或隐血，可适当增加至10至15克。

应优先挑取带黏液、脓血或血丝的异常部分，若无明显异常，可从粪便表面、内部及末端多点取样。

参考资料

[1] 中华人民共和国卫生部医政司. 全国临床检验操作规程（第4版）. 北京: 人民卫生出版社, 2014.

[2] 国家卫生健康委员会. 医疗机构临床检验专业质量控制指标. 2022.

[3] 中华医学会检验医学分会. 临床检验标本采集与处理指南. 中华检验医学杂志, 2020.