螨虫会不会传染

螨虫中只有疥螨具有人际传染性，人蠕形螨与尘螨一般不通过人与人直接传染。疥螨可经皮肤接触或共用衣物被褥传播，疥疮患者是主要传染源；蠕形螨多与个体皮脂分泌及免疫状态相关，尘螨则主要引起过敏反应而非传染病。

螨虫种类与传染性的关系

1、疥螨：具有明确人际传染性，主要通过密切皮肤接触传播，共用床单、被褥、衣物也可造成间接传播。疥螨在人体皮肤角质层内挖掘隧道产卵，离开人体后在室温环境中存活时间通常不超过2至3天，因此间接传播风险低于直接接触。

2、人蠕形螨：寄居于毛囊皮脂腺单位，几乎人人皮肤表面均可检出，是否发病与虫体密度、皮脂分泌、免疫状态相关，不属于传染病范畴，不通过日常接触在人与人之间传播。

3、尘螨：以人体脱落的皮屑为食，主要孳生于床垫、被褥、地毯，其排泄物与尸体是过敏原，可诱发过敏性鼻炎与哮喘，但尘螨不寄生于人体，也不在人际间传染。

疥疮的流行病学数据

疥疮在全球范围内均有分布，世界卫生组织于2017年将疥疮列入被忽视的热带病名录，估计全球每年约有2亿人受到疥疮影响。国内疥疮发病以冬春季多见，集体生活环境中易出现聚集性病例。疥疮潜伏期首次感染约2至6周，再次感染可在1至4天内出现症状，夜间瘙痒加重是典型表现，皮损多见于指缝、腕部、腋下、腹股沟等部位。

家庭内防控的操作要点

1、患者隔离：确诊疥疮后应避免与他人同床睡眠，直至完成规范治疗且症状消失。

2、物品处理：患者使用过的床单、被套、内衣裤应单独清洗，水温不低于60摄氏度，或密封放置3天以上再使用。

3、环境清洁：居室地面、家具表面可用湿式擦拭，减少皮屑积聚；尘螨过敏者应定期清洗床上用品，保持室内相对湿度低于50%。

4、同住者排查：与疥疮患者有密切接触者，即使暂无症状，也应在医生指导下评估是否需要同步处理。

就医提示

皮肤出现夜间加剧的瘙痒、指缝或手腕处丘疹、隧道样皮损，且家庭成员或同住者出现类似症状时，应及时到皮肤科就诊。疥疮诊断需结合病史与皮损检查，不建议自行判断。蠕形螨相关皮肤问题与尘螨过敏的处理方向不同，需由医生区分。

常见问题

否。尘螨不寄生于人体，不会通过空气在人际间传染；疥螨主要经皮肤接触传播，空气传播不是主要途径。

是。疥螨可经直接皮肤接触传播，握手属于接触方式之一，但短暂接触的传播风险低于长时间密切接触。

否。尘螨过敏是个体对尘螨过敏原的免疫反应，不具有传染性，但家庭成员可能因共同环境同时出现过敏症状。

能。经60摄氏度以上热水清洗或密封放置3天以上，疥螨可被清除，衣物可继续使用。

否。人蠕形螨不属于传染病，不需要隔离，其相关皮肤问题应到皮肤科评估处理。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 被忽视的热带病：疥疮. 2017.

[2] 中国疾病预防控制中心. 疥疮防控相关知识.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 疥疮诊疗指南.

[4] 人民卫生出版社. 皮肤性病学.