90到140的血压正常吗

成年人安静状态下，诊室测量的收缩压90至140毫米汞柱、舒张压60至90毫米汞柱属于正常血压范围，但90/140毫米汞柱处于正常高值上限，已接近高血压诊断界值，需要结合测量条件与个体情况综合判断。

一、血压数值的判定标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，属于理想状态。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱，此区间不属高血压，但进展风险高于理想血压人群。

3、高血压诊断界值：非同日三次诊室测量收缩压达到或超过140毫米汞柱，或舒张压达到或超过90毫米汞柱，可诊断为高血压。

4、低血压参考界值：收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱，需评估是否存在头晕、乏力等灌注不足表现。

二、单次测量不能直接定性

血压受测量前是否静坐、是否饮用咖啡因饮料、情绪紧张、膀胱充盈、袖带尺寸等因素影响。依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊断高血压需非同日三次测量，且每次测量前安静休息至少5分钟。若首次测得90/140毫米汞柱，应在不同日期复测，而非立即判定为高血压。

三、家庭血压与诊室血压的差异

家庭自测血压的高血压判定标准为收缩压达到或超过135毫米汞柱，或舒张压达到或超过85毫米汞柱；动态血压监测全天平均值达到或超过130/80毫米汞柱亦提示血压升高。诊室血压易受白大衣效应影响，家庭监测可提供更贴近日常状态的参考。

四、需要关注的伴随情况

1、合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病者：血压控制目标通常更严格，具体目标由接诊医师根据病情制定。

2、年龄超过65岁者：血管弹性下降，血压波动幅度增大，判定标准需结合整体健康状况。

3、妊娠期：血压评估标准与普通成人不同，需由产科与内科共同评估。

4、测量值反复处于130至139/85至89毫米汞柱：建议记录至少7天家庭血压数据，就诊时提供给医师参考。

中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，而正常高值血压人群占比更高，这部分人群是血压管理的重要对象。血压处于正常高值上限者，通过限盐、规律运动、控制体重、减少酒精摄入等措施，有助于降低进展为高血压的风险。

血压90至140毫米汞柱处于正常范围上限，单次测量不足以定性，需非同日复测并结合家庭血压记录综合评估。若多次测量接近或达到140/90毫米汞柱，应尽早至医疗机构完成规范评估。

常见问题

否。单次测量处于正常高值上限不等于高血压，需非同日三次复测并由医师评估，是否用药取决于复测结果及整体心血管风险。

家庭自测收缩压达到或超过135毫米汞柱，或舒张压达到或超过85毫米汞柱，提示血压升高，需进一步诊室确认。

若非同日三次诊室测量均达到或超过140/90毫米汞柱，可诊断为高血压。无症状不代表靶器官不受影响，应就诊评估。

要紧。正常高值血压人群进展为高血压的风险高于理想血压人群，建议改善生活方式并定期监测。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2012.