发布于:2021-09-26
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
过敏性鼻炎的常见过敏原分为吸入性与食入性两大类,其中吸入性过敏原在成人及儿童中占比均较高,尘螨、花粉、动物皮屑和霉菌是主要致敏来源。明确具体过敏原需结合病史与过敏原检测结果综合判断。
1、尘螨:屋尘螨与粉尘螨是最常见的室内过敏原,其排泄物与尸体碎片可悬浮于空气中。据中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年修订版),尘螨致敏在我国过敏性鼻炎患者中占比可达60%至80%,南方潮湿地区比例更高。床垫、枕头、地毯、毛绒玩具是主要滋生场所。
2、花粉:分为春季树花粉与夏秋季杂草花粉。春季以杨树、柳树、榆树、桦树花粉为主,夏秋季以蒿属、豚草、葎草花粉为主。花粉过敏具有明显季节性,北方地区秋季蒿属花粉致敏率较高。
3、动物皮屑:猫、狗、兔等宠物的皮屑、唾液及尿液中含有的蛋白质是重要过敏原。猫的致敏性通常强于狗,且可在无宠物环境中持续存在数月。
4、霉菌:链格孢霉、曲霉、青霉等霉菌孢子可随空气传播,多见于潮湿环境、浴室、地下室及空调滤网。霉菌过敏在梅雨季节和沿海地区更为常见。
5、蟑螂:蟑螂的唾液、排泄物及尸体碎屑可成为过敏原,在老旧小区及餐饮环境中致敏风险较高。
6、牛奶与鸡蛋:婴幼儿过敏性鼻炎合并食物过敏时,牛奶蛋白与卵清蛋白是常见致敏原。
7、海鲜与坚果:虾、蟹、贝类及花生、核桃等坚果可诱发部分患者的鼻部症状,通常伴随皮肤或消化道表现。
8、水果与蔬菜:桃、苹果、芒果、芹菜等可因交叉反应引发口腔过敏综合征,部分患者同时出现鼻痒、喷嚏。
9、职业性过敏原:面粉、木屑、乳胶、甲醛等可导致职业性鼻炎,多见于特定行业从业者。
10、空气污染物:臭氧、二氧化氮、可吸入颗粒物虽非直接过敏原,但可增强鼻黏膜对上述过敏原的反应性。
过敏原检测方法包括皮肤点刺试验与血清特异性免疫球蛋白E检测,结果需由医生结合临床症状解读。避免接触已知过敏原是管理过敏性鼻炎的基础措施,尘螨过敏者应使用防螨床品并控制室内湿度在50%以下,花粉过敏者在花粉季减少户外活动并佩戴口罩。
是尘螨。中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年修订版)指出,尘螨在我国过敏性鼻炎患者中的致敏占比可达60%至80%,居吸入性过敏原首位。
花粉过敏和尘螨过敏的症状有区别吗?有区别。花粉过敏呈明显季节性,多集中在春秋季;尘螨过敏多为常年性,症状在晨起和打扫卫生时加重。两者可同时存在。
没有养宠物也会对动物皮屑过敏吗?是。动物皮屑过敏原可附着在衣物、家具及公共交通工具上,即使家中未养宠物,仍可能因接触残留过敏原而出现鼻部症状。
食物过敏会引起鼻炎吗?是。部分食物过敏患者可伴随鼻痒、喷嚏、流涕等鼻部表现,但通常合并皮肤或消化道症状,单纯以鼻炎为主要表现者较少见。
过敏原检测阴性就能排除过敏性鼻炎吗?否。检测结果受试剂、操作及用药影响,且存在局部过敏性鼻炎等特殊情况。阴性结果需结合病史判断,不能单独作为排除依据。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022.
[2] 中华医学会变态反应学分会. 过敏原检测与免疫治疗临床应用专家共识. 中华医学杂志,2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 过敏性鼻炎健康教育核心信息. 2020.
[4] 王正敏, 等. 实用耳鼻咽喉头颈外科学. 人民卫生出版社.
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