手足口病疫苗要打？

建议接种。 手足口病疫苗针对肠道病毒71型，该型是导致手足口病重症和死亡的主要病原。接种可显著降低肠道病毒71型相关重症风险，属于自愿自费接种的非免疫规划疫苗，适合6月龄至5岁儿童，建议在12月龄前完成全程接种。

肠道病毒71型是重症主因：中国疾病预防控制中心监测数据显示，2008年至2015年全国手足口病实验室确诊病例中，肠道病毒71型阳性者占44%，而重症病例中该型占比超过70%，死亡病例中占比超过90%。这意味着预防肠道病毒71型感染，是降低手足口病严重后果的关键环节。

疫苗保护效力有数据支撑：中国医学科学院医学生物学研究所等机构开展的Ⅲ期临床试验显示，该疫苗对肠道病毒71型所致手足口病的保护效力在90%左右，对重症病例的保护效力更高。数据来源于疫苗说明书及国家药品监督管理局批准上市的临床研究资料。

接种程序需按年龄执行：基础免疫为2剂次，间隔1个月。建议6月龄起尽早接种，12月龄前完成全程。病情稳定、无发热、无急性传染病的儿童可按程序接种；处于发热期、急性疾病期或对疫苗成分过敏者需暂缓或不宜接种。

接种后仍需注意日常防护：疫苗仅覆盖肠道病毒71型，对柯萨奇A16型等其他病原无交叉保护。因此，即使完成接种，仍需保持勤洗手、玩具定期消毒、避免与患病儿童密切接触等措施。中国疾病预防控制中心发布的《手足口病诊疗指南（2018年版）》指出，手足口病传播途径包括粪-口途径和呼吸道飞沫传播，托幼机构是聚集性疫情高发场所。

适用年龄与禁忌需明确：该疫苗适用于6月龄至5岁儿童。5岁以上儿童因多数已自然感染肠道病毒71型，接种获益有限。对疫苗任何成分过敏者、患急性疾病期者、严重慢性疾病急性发作期者不宜接种。接种后可能出现局部红肿、发热等反应，通常可自行缓解。

手足口病疫苗能有效降低肠道病毒71型所致重症风险，建议适龄儿童在12月龄前完成两剂次接种，同时坚持日常卫生防护。

常见问题

否。手足口病疫苗属于非免疫规划疫苗，需自愿自费接种，具体费用可咨询当地接种门诊。

不建议。该疫苗适用年龄为6月龄至5岁，5岁以上儿童多数已自然感染肠道病毒71型，接种获益有限。

否。疫苗仅针对肠道病毒71型，对柯萨奇A16型等其他病原无保护作用，仍可能因其他病原感染而患病。

基础免疫为2剂次，间隔1个月，建议在12月龄前完成全程接种。

否。发热期或急性疾病期需暂缓接种，待病情稳定后由接种医生评估是否可接种。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 手足口病诊疗指南（2018年版）

[2] 国家药品监督管理局. 肠道病毒71型灭活疫苗说明书

[3] 中国医学科学院医学生物学研究所. 肠道病毒71型灭活疫苗Ⅲ期临床试验报告

[4] 中国疾病预防控制中心. 2008-2015年全国手足口病病原学监测分析