锁骨中间凹陷处叫啥

锁骨中间凹陷处在解剖学上称为胸骨上窝，是胸骨柄上缘与两侧锁骨内侧端围成的天然凹陷，属于体表可触及的骨性标志。

胸骨上窝的解剖定位与临床意义

1、解剖位置：胸骨上窝位于颈前正中线最下端，上方为甲状软骨下缘，下方为胸骨柄上缘，两侧为锁骨胸骨端。该凹陷在体型偏瘦人群中尤为明显，属于正常体表标志。

2、毗邻结构：胸骨上窝深面为气管颈段，再往深部为无名动脉与左头臂静脉交汇区域，两侧有胸膜顶向上延伸。该区域皮肤至气管的距离在成年人约为2至3厘米，是临床进行气管触诊的重要窗口。

3、临床触诊价值：医师通过触摸胸骨上窝可初步判断气管是否居中。若气管向一侧偏移，需考虑气胸、胸腔积液或纵隔肿瘤等占位性病变。据《系统解剖学》第九版记载，气管位置检查是颈部体格检查的基础项目之一。

4、急救定位意义：胸骨上窝是判断心肺复苏按压位置的重要参考点。按压点位于胸骨下半段，胸骨上窝可帮助施救者快速确认胸骨纵轴走向，避免按压偏斜导致肋骨骨折。

5、相关体表标志：胸骨上窝与胸骨角、颈静脉切迹共同构成颈胸部体表定位体系。胸骨角平对第二肋软骨，是计数肋骨的关键标志，胸骨上窝则作为该体系的上界参考。

6、异常表现提示：胸骨上窝出现明显凹陷加深，在吸气时尤为显著，医学上称为三凹征的一部分，提示上呼吸道梗阻可能。据《内科学》第九版描述，三凹征包括胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙吸气性凹陷，常见于喉头水肿、气管异物等急症。

7、影像学参考：胸部X线正位片中，胸骨上窝对应气管上段投影区域。放射科医师常以此作为判断气管是否居中的参考平面。据国家卫生健康委员会发布的《医学影像学检查指南》（2020年版），气管居中评估是胸部平片阅读的基本内容。

胸骨上窝是颈胸交界处重要的体表解剖标志，其形态变化可反映气管位置及上呼吸道通畅程度。日常无意中发现该区域凹陷加深或伴有呼吸困难，应及时前往医院就诊评估。

常见问题

是，可能提示局部炎症或淋巴结问题。胸骨上窝按压痛常见于胸骨柄关节炎、颈部淋巴结炎或外伤后软组织损伤，需结合有无发热、吞咽困难等伴随症状判断，建议就医检查。

是，多数情况属于正常现象。该区域深面有主动脉弓分支及无名动脉，体型偏瘦者或情绪激动时可感知搏动。若搏动伴有明显包块或疼痛，需排除血管病变。

是，建议尽快就医。吸气时胸骨上窝明显凹陷属于三凹征表现，提示可能存在上呼吸道梗阻，如喉头水肿、气管异物等，属于急症范畴，不应延误。

否，两者是不同解剖位置。胸骨上窝位于颈前正中线胸骨柄上方，锁骨上窝位于锁骨上方、肩胛舌骨肌下腹后缘，两者相邻但定位不同，临床意义也有区别。

参考资料

[1] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[2] 葛均波, 徐永健, 王辰. 内科学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 医学影像学检查指南[S]. 北京: 国家卫生健康委员会, 2020.