袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗是癫痫最常见的治疗方法。大约70%的癫痫患者通过抗癫痫药物可以很好地控制癫痫发作。常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。药物选择需根据发作类型、患者年龄和健康状况进行个体化定制。
2.手术治疗适用于药物治疗无效且符合手术条件的癫痫患者。手术方式主要有:
颞叶切除术:适用于颞叶癫痫,成功率在60%-80%之间。
脑皮质切除术:用于局灶性癫痫,通过切除病变部位达到治疗目的。
胼胝体切开术:减缓严重的全身性发作,但不能完全根除癫痫。
3.神经调控治疗是一种新兴的治疗方式,包括迷走神经刺激(VNS)和重复经颅磁刺激(rTMS)。这些方法通过调节神经活动来减少癫痫发作频率。
迷走神经刺激:植入装置以刺激迷走神经,有助于减少发作次数,适用于药物难治性癫痫患者。
重复经颅磁刺激:非侵入性治疗,通过磁场影响大脑皮层电活动,对部分患者有效。
4.饮食疗法如生酮饮食也被用于治疗某些类型的难治性癫痫。生酮饮食主要通过高脂肪、低碳水化合物的食物结构来改变代谢途径,从而减轻癫痫发作风险。
癫痫的治疗需要长期监测和调整,并根据个人的具体情况选择最合适的治疗方案。定期随访和评估十分重要,以确保治疗效果和安全性。
